قد يعيش الإنسان سنوات مع ارتفاع السكر في الدم دون أن يشعر بشيء، فالأعراض تظهر غالبًا بعد أن يكون المرض قد بدأ يؤثر في الأعصاب والكلى والعينين. ولأن نسبة الإصابة بالسكري بين البالغين في مصر من الأعلى في العالم، فقد يغيّر تحليل بسيط في الوقت المناسب مسار السنوات القادمة.
من يحتاج إلى الفحص؟
- كل بالغ من سن 35، ثم كل ثلاث سنوات إن كانت النتيجة طبيعية.
- في سن أصغر إذا كان الوزن زائدًا ومعه عامل خطر آخر: أحد الوالدين أو الإخوة مصاب بالسكري، أو ارتفاع الضغط أو الكوليسترول، أو قلة الحركة.
- النساء اللواتي أصبن بسكري الحمل من قبل، أو لديهن تكيّس المبايض.
- كل من يلاحظ عطشًا شديدًا، أو كثرة التبول، أو تعبًا مستمرًا، أو تشوشًا في الرؤية، أو بطئًا في التئام الجروح.
ثلاثة تحاليل، ولكل منها دور
- سكر الدم الصائم: يُسحب بعد صيام ثماني ساعات على الأقل، والماء مسموح.
- السكر التراكمي (HbA1c): يعكس متوسط السكر في الأشهر الثلاثة الأخيرة، ولا يحتاج إلى صيام.
- اختبار تحمّل الجلوكوز: قياس قبل شرب محلول سكري وبعده بساعتين، ويطلبه الطبيب في حالات خاصة مثل الحمل.
كيف تقرأ الأرقام؟
هذه هي الحدود التي تعتمدها الإرشادات الدولية للبالغين من غير الحوامل، ويبقى تفسير نتيجتك لطبيبك:
| التحليل | طبيعي | مقدمات السكري | سكري |
|---|---|---|---|
| السكر الصائم (ملغ/دل) | أقل من 100 | 100 – 125 | 126 فأكثر |
| السكر التراكمي | أقل من 5.7% | 5.7% – 6.4% | 6.5% فأكثر |
لا يُشخَّص السكري عادة بنتيجة واحدة؛ يطلب الطبيب تكرار التحليل للتأكيد، إلا إذا كانت الأعراض واضحة.
مقدمات السكري ليست حكمًا نهائيًا
أظهرت دراسات كبيرة أن خسارة 5 إلى 7% من الوزن، مع 150 دقيقة من المشي السريع في الأسبوع، تخفض خطر التحول إلى السكري إلى أقل من النصف لدى من لديهم مقدماته. وفي المنصورة تساعدك عادات صغيرة:
- امشِ في الصباح الباكر شتاءً، وفي المراكز التجارية أو الممشى المكيّف صيفًا.
- استبدل الماء أو الشاي دون سكر بالعصائر والمشروبات المحلّاة، وخفّف سكر الشاي تدريجيًا.
- اكتفِ بتمرتين أو ثلاث مع القهوة بدل طبق كامل.
- نم سبع ساعات على الأقل، فقلة النوم تزيد الرغبة في السكريات.
متى تراجع الطبيب؟
راجع طبيب الأسرة إذا جاءت نتيجتك في نطاق مقدمات السكري أو السكري، أو إذا ظهرت عليك الأعراض حتى بعد نتيجة سابقة طبيعية. أما ارتفاع السكر الشديد مع قيء أو نعاس غير معتاد أو تسارع في التنفس، فحالة طارئة تستدعي الاتصال بالإسعاف على 123.
يشمل «الفحص الأساسي» في عيادة النور لطب الأسنان سكر الدم الصائم والسكر التراكمي، مع مراجعة النتائج مع الطبيب دون رسوم إضافية.
